Marije forskar om Cryptosporidium med fokus på utbrottet i Östersund

Marije Boks är distriktsläkare i Sveg, och specialist i allmänmedicin. Hon flyttade till Härjedalen från Nederländerna år 2018 för att få möjligheten att jobba och bo i glesbygd. På fritiden är hon ofta ute på fjället tillsammans med sina hundar, eller djupdyker i grönsakslandet.

– Att jag började forska handlar helt enkelt om att jag alltid vill lära mig nya saker, så forskning var ett logiskt steg för mig, förklarar Marije Boks och fortsätter;

– Jag pratade med forskare inom allmänmedicin för att se vad det var för projekt som redan var pågående när jag skulle göra det vetenskapliga arbetet inom ST-utbildningen. Jag valde Cryptoprojektet för att det är patientcentrerad forskning, och jag är lite extra intresserad av både mag/tarm- och infektionssjukdomar.

Genom sin forskning vill Marije Boks förstå de långsiktiga konsekvenserna av Cryptosporidium-utbrottet i Östersund år 2010. Hon har bedömt symtom 10 år efter utbrottet, samt även tittat på de hälsoekonomiska effekterna och antalet nya fall av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) och mikroskopisk kolit (MC).

Bakgrund - Östersundsutbrottet

Vattenburen infektion med parasiten Cryptosporidium är en vanlig orsak till diarré, särskilt i låginkomstländer, och bidrar avsevärt till diarrérelaterad sjuklighet och dödlighet. Små barn och personer med nedsatt immunförsvar är särskilt sårbara för sådana infektioner. År 2010 resulterade ett utbrott av Cryptosporidium hominis i Östersund, i ~27 000 fall. Långvariga symtom, inklusive mag- och ledsymtom, huvudvärk och trötthet, kan kvarstå i upp till 5 år. Men om de håller i sig ännu längre är oklart. Data om de långsiktiga hälsoekonomiska effekterna av Cryptosporidiumutbrott saknas. Dessutom uppskattar läkare att förekomsten av inflammatorisk tarmsjukdom och mikroskopisk kolit har ökat i Region Jämtland Härjedalen sedan 2010, men ett samband mellan cryptosporidios och IBD eller MC har inte fastställts.

Slutsats – vikten av förebyggande åtgärder

Långvariga symtom är vanliga efter en Cryptosporidiuminfektion, särskilt hos vuxna. Utbrottet i Östersund år 2010 genererade en uppskattad ökning av sjukersättningen med 1,7 miljarder kronor. Dessutom ökade antalet nya fall av sen debut av IBD och MC efter utbrottet.

– Dessa resultat understryker vikten av förebyggande åtgärder och kan vägleda framtida folkhälsoinsatser och vattenhanteringspolitik, slår Marije Boks fast.

Hur är forskningsklimatet i region J/H?

– Jag har upplevt det som bra. Inom allmänmedicin är vi inte många som forskar men alla hjälps åt och stöttar varandra, säger Marije Boks.

Hon lär sig nya saker och knyter nya kontakter genom sin forskning. För henne var det också viktigt att få göra något helt annat någon dag i veckan. Hennes bästa tips till forskningssugna kollegor blir;

– Välj något du verkligen är intresserad av och hitta en bra handledare, det underlättar mycket.

Länk till avhandlingen i sin helhet Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster.

Marije disputerar torsdag 18 december 2025 kl. 09:00 - 13:00

Östersunds sjukhus, Hörsalen Snäckan

Intervju & foto: Lena Manneby