Fysisk aktivitet på recept

Fysisk aktivitet på recept (FaR) är en evidensbaserad metod inom hälso- och sjukvård för att öka fysisk aktivitet och minska stillasittande bland patienter. Metoden kan användas av all legitimerad personal med adekvat kunskap.

Vad fysisk aktivitet kan göra för patienten
Fysisk aktivitet har en bevisad effekt att kunna förebygga eller förbättra sjukdomstillstånd så som exempelvis cancer, depression och demens. Fysisk aktivitet har även en bevisad effekt att som del av behandling eller som enskild metod bota eller förbättra tillståndet i 35 olika sjukdomar. Dessutom ger fysisk aktivitet flertalet ytterligare hälsovinster, bland annat förbättrad kognition, sömn och livskvalitet.

Metoden fysisk aktivitet på recept kan förändra
I en film producerad av Västra Götalandsregionen lyfter en ung kvinna hur FaR bidrog till en stor förändring i hennes liv.

När kan ett far användas och vem kan få ett FaR?

FaR kan användas som ett stöd till patienter för att uppnå en ökad fysisk aktivitet i sjukdomsförebyggande eller sjukdomsbehandlande syfte. FaR kan erbjudas som ett alternativ eller ett komplement till farmakologisk behandling. FaR-metoden rekommenderas i de nationella riktlinjerna för prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor och bedöms vara effektiv.

Alla patienter som har behov av en ökad fysisk aktivitet för att förebygga och behandla sjukdom kan få ett FaR förskrivet. Detta förutsätter att patienten kan genomföra aktiviteten utanför hälso- och sjukvården.

Vem kan förskriva ett FaR och vem kan skriva ut ett?

All legitimerad personal inom hälso- och sjukvård kan förskriva ett FaR. En förutsättning är att personalen har adekvat kunskap kring metoden. Mer kunskap i metoden kan bland annat ges genom utbildning, se kommande utbildningar för mer information.

Ett FaR består av individuellt rådgivande samtal, individanpassad skriftlig ordination och individanpassad uppföljning. Vidare utgör Fysisk aktivitet i sjukdomsprevention och sjukdomsbehandling (FYSS) samt samverkan med aktivitetsarrangörer ett stöd för metoden.

Dokumentationen av FaR är viktig

Vid användande av FaR-metoden inom hälso- och sjukvård ska dokumentation rörande identifiering, åtgärder och resultat föras in i journalen. Registreringen är en viktig del i arbetet för att se hur levnadsvanearbetet fungerar samt vilka effekter det ger för patienten. Information om hur FaR journalförs samt vilka koder som används finner du information om här.

Varför ska jag arbeta med FaR?

FaR har evidens att vara en effektiv metod inom vården för att öka fysisk aktivitet, förbättra hälsa och livskvalitet. FaR kan användas för att förebygga samt minska risken att drabbas av sjukdom. Metoden kan i vissa fall även bota, förbättra prognosen eller lindra symtom. I de nationella riktlinjerna för prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor rekommenderas metoden.

När ska jag förskriva ett FaR och när räcker det med enkla råd?

I studier har det framkommit att den skriftliga ordinationen tas mer på allvar, att den ökar motivation samt fungerar som en påminnelse för patienten. Detta kan tala för att ett FaR bör förskrivas till de patienter som har eller verkar ha svårare att genomföra förändringen på egen hand.

Hur kan jag bedöma patientens fysiska aktivitetsnivå?

Som stöd för att bedöma patientens fysiska aktivitetsnivå kan kortversionen av nationella vårdprogrammet för fysisk aktivitet användas.

Hur kan en FaR-förskrivning gå till?

I en film från Västra Götalandsregionen kan du se ett exempel på hur ett rådgivande samtal och en FaR-förskrivning kan gå till. Observera att FaR-blanketten i region Jämtland Härjedalen ser annorlunda ut mot blanketten som används i Västra Götalandsregionen.

Var hittar jag FaR-blanketten och hur kan en FaR-blankett se ut?

FaR-blanketten hittar du här.

Så HÄR kan det se ut.

Vilka KVÅ-koder ska användas vid dokumentation? Och vad är det för skillnad på DV132 ”Rådgivande samtal” och DV133 ”Kvalificerat rådgivande samtal”?

DV131 Enkla råd om fysisk aktivitet

DV132 Rådgivande samtal vid fysisk aktivitet (upp till 30 minuters samtal, rekommenderas som bas för FaR-behandling enligt Socialstyrelsen).

DV133 Kvalificierat rådgivande samtal vid fysisk aktivitet

DV200 Utfärdande av FaR

AW005 Uppföljning av tidigare utfärdat FaR

Kvalificerat rådgivande samtal förutsätter att personalen har ämneskunskap om fysisk aktivitet och dess påverkan på det specifika hälsotillståndet. Kvalificerat rådgivande samtal är ofta även längre och ges vid flera tillfällen i jämförelse med Rådgivande samtal.

Var kan jag hitta information om rekommendationer kring fysisk aktivitet?Finns det någon aktivitetskatalog?

På FYSS hemsida eller i boken FYSS 2021 finns allmänna råd och rekommendationer om fysisk aktivitet. Det finns även information om fysisk aktivitet vid specifika sjukdomstillstånd. Du kan även se allmänna rekommendationer på Folkhälsomyndighetens hemsida.

I dagsläget finns ingen aktivitetskatalog inom region Jämtland Härjedalen men på www.regionjh.se/naturvistelse Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster. finns beskrivning på lättare promenad- och vandringsleder som kan vara som ett komplement till FaR-förskrivningen.

Kan någon annan än den som förskriver följa upp?

Ja, uppföljningen kan delegeras till annan legitimerad vårdpersonal

Kan jag delegera FaR-förskrivning till icke legitimerad personal?

FaR ges i grunden av legitimerad personal som via sin legitimation har ett yrkesansvar för att säkerställa en medicinsk bedömning. FaR ska ses som en medicinsk åtgärd, likt andra medicinska åtgärder inom hälso- och sjukvården och styrs av hälso- och sjukvårdslagen därför bör legitimerad personal i första hand vara de som förskriver FaR. Vid särskilda omständigheter kan FaR-förskrivning delegeras till icke legitimerad personal, personen ska i så fall ha god kunskap i området och en särskild bedömning krävs rörande om personen i fråga är lämplig att förskriva FaR.

Finns det FaR för barn?

Ja, på nationell nivå finns det flera regioner som utvecklat strukturen kring FaR för barn. Inom region Jämtland Härjedalen har arbetet precis påbörjats för att införa FaR för barn.